骨折内固定材料的种类(2)

骨折内固定材料的种类

2.术中术中骨膜损伤大、广泛剥离软组织，破坏血供！

DCS动力髁部螺钉

目前渐渐借用于髋部骨折。

优点：

1.它可根据骨折的具体情况正确选择螺钉的入点，手术操作方便。

2.动力加压拉力螺钉与钢板呈近直角，符合髋部的生物力学要求。负重时负重力首先加于钢板的短臂，然后再分散至各螺钉上，应力分散，固定异常牢固。

3.DCS螺钉骨折处数量稍多，增加了牢固性，骨折区可桥接固定，从而降低术后并发症发生率，

因此DCS在髋部粉碎性骨折治疗上具有独特的优越性，可视为股骨粗隆上1/2完整（不适宜DHS）的各种粉碎性不稳定粗隆间和粗隆下骨折的一种良好的手术方法。

另外，

钢板 ，空心钉或保守治疗有时候也是不错的选择。

总之，

1.稳定型粗隆间骨折：一般gamma钉，PFN，DSH，DCS，普通钢板，空心钉，还有保守治疗效果都很好。但是，首选DHS。

2.粗隆间、粗隆下粉碎骨折：Gamma钉和PFN效果好，DCS可考虑，但是DHS要慎重选择。