2010年胫腓骨骨折中医诊疗方案(3)

的压垫。须注意预防小腿内侧夹板下皮肤溃疡及骨筋膜室综合征的形成。

3、闭合复位弹性钉固定：适用于小儿骨折，闭合复合成功后，在透视下从胫骨结节内外侧插入弹性钉进行固定。

4、闭合复位克氏针交叉固定或髓内针固定：适用于胫腓骨中段横断或斜形骨折，经闭合复位后不稳定者，夹板和石膏等外固定困难，先采用手法复位，复位成功后用克氏针交叉固定或髓内针固定。

5、闭合复位外固定架固定：对于粉碎性型骨折，闭合复位成功后，为维持胫骨的长度，可以使用外固定架固定骨折。

（三）、辩证治疗

1、血瘀气滞证：

治法：行气活血，消肿止痛。

方剂：活血止痛汤加减。

方药：桃仁10g 红花10g 血竭10g 赤芍20g

乳香15g 没药10g 当归20g 牛膝15g

苏木10g 紫荆皮15g甘草6g

中成药：七厘胶囊、伤科接骨片。

2、瘀血凝滞证：

治法：活血和营，接骨续筋。

方剂：接骨紫金丹加减

方药：自然铜15g骨碎补15g乳香10g 没药10g

血竭10g 牛膝15g 紫荆皮15g川断15g