新生儿先天性梅毒的护理

总结了22例新生儿先天性梅毒的护理经验,主要包括消除护理人员心理障碍、护理人员的防护、皮肤护理、黄疸及肝脾肿大的护理、病情观察、保持呼吸道通畅、健康教育、出院指导。认为对先天性梅毒患儿应重视早期发现和及时治疗,严格执行消毒隔离制度,做好家长的心理护理,加强健康教育等,有利于患儿的尽早康复。

当代护士 0 0 4中旬刊 (术版 ) 2 1年月学

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新生儿先天性梅毒的护理林伟平摘要总结了2例新生儿先天性梅毒的护理经验， 2主要包括消除护理人员心理障碍、理人员的防护、肤护理、疸及肝脾肿大的护护皮黄

理、病情观察、保持呼吸道通畅、健康教育、出院指导。认为对先天性梅毒患儿应重视早期发现和及时治疗，严格执行消毒隔离制度，做好家长的心理护理。强健康教育等，加有利于患儿的尽早康复。 关键词：生儿；新先天性梅毒；护理中图分类号： 4 37 文献标识码： 文章编号：06 61 (0 00 - 0 1 0 R7. 2 B 10— 4 12 1 )4 04 - 2

先天性梅毒 ( neil yh i,sY N N传梅毒，由梅毒 c gn a sp isc ). o t l是工作单位：12 0醴陵湖南师范大学附属湘东医院儿科 420收稿日期：0 9 0— 0 2 0— 9 1、、、、 、、、、、、、、、、

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kTeoe apld m,P经胎盘和脐静脉由母体侵入胎儿 (r nm a i p lu T)

血液循环所致的感染[ 1]病可出现于新生儿期、儿期和儿童。发幼

22 .胆漏。如果患儿不能人睡，闹不宁，温升高，壁紧 .41 .哭体腹张，按，腔引流管引流出黄绿色的液体且量多，考虑有无胆 拒腹应漏存在，及时报告医生并做相应的检查和治疗， B超、腔须如腹穿刺等。

止冻伤。

2 .加强静脉营养及饮食的护理患儿术前营养状况欠佳， .6 2手术创伤大，后应加强营养和饮食护理。禁食期间，用静脉营养。术采哺乳的患儿术后 2 3复母乳喂养，量多餐。非哺乳患儿在肠— d恢少蠕动恢复后，由流质饮食改为低脂半流质饮食。

2 .2出血。儿对失血耐受性差。儿术后 2h内腹腔引流液 .4 2.幼患 4为淡红色，一般不超过 10 l, 0 m￣以后逐渐减少，般术后 2 3可 1一~d拔管。如果腹腔引流液突然增多，为鲜血，搏增快，压下降，且脉血 提示有内出血的发生，胃管、袢引流管引出血性液体，示吻若桥提合日出血应及时通知医生。,

2 .心理护理尽量减少

对患J的不良刺激，项治疗和护理有 .7 2 各计划地按时集中进行，证其充分的睡眠，中枢神经处于稳定保使和平衡状态，于康复御以利。 2 .健康宣教教会家长对术后患儿的生活护理，包括体位、 .8 2哺乳方法、保温及异常现象的判断等，细讲解术后管道的护理，详让家长明白其重要性，强监护，加防止意外的发生。

2 .3胰漏。,4 2.若患儿哭闹、热、腔引流液多，白色清亮液体，发腹呈 腹水淀粉酶升高，于血清淀粉酶正常值的 5,至腹部切口大倍甚 腐蚀糜烂，考虑胰漏的可能。应及时报告医生做 B超、T等检应 C查，保持引流管通畅，时给予伤口换药，用胰酶抑制剂及进并及使行营养支持治疗。

2 .出院随访继续对家长进行心理支持， .9 2定期随访，息儿若有异常，时就诊。及3小结

22 .创伤性胰腺炎。发现患儿哭闹，腹肌紧张，按，热， .4 .4若左拒发 呕吐，、淀粉酶升高，考虑胰腺炎的可能。本组有 1患儿血尿应例术后 3现腹痛，吐，温高达 3℃,时通知医生并配合做 d出呕体 9及好血尿淀粉酶、糖、钙的测定以及 C血血 T检查，确定为胰腺炎，经

胆管囊状扩张症患儿年龄小、术难度大、伤大、易发生手创容并发症，要求术者有精湛的技术外，分的术前准备和高素质除充的护理配合是不可缺少的环节。护士不但要掌握并发症的观察， 而且还要根据小儿术后的特点，密观察病情，时发现问题，严及并能够正确分析和判断病情，针对性地实施护理措施，大限度有最

过输液、禁食、抑制胰腺分泌等治疗，d 5后患儿病情缓解。22 .水、 .4 .5电解质平衡紊乱。婴幼儿各器官的构造和功能尚不健全，疾病、醉、创伤的反应与成人不同日对麻手术。如果患儿烦躁哭闹，停地寻找母乳吸吮，不口唇干燥，量减少，考虑水、解质尿应电平衡紊乱。术后除严密观察有无并发症外，士应掌握好单位时护间内的入水量，止输液过快导致心衰，慢导致脱水。本科常规防过

地避免术后早期并发症的发生，确保手术安全，

高手术成功率，提促进患儿早日康复。参2 2: 7 oo 57~58 . 8

考文献

I曹伟新，乐之 .护理学【 . 3版 .京：民卫生出版社，李外科 M1第北人2吴金术。胆胰外科疾病疑难病例剖析『 .沙：南科学技术肝 M】长湖出版社， 0 6:5— 5 . 2 0 2 3 2 5

进行颈内静脉穿刺置管，输血、液提供了保障，时也可减少 为输同静脉穿刺给患儿带来的痛苦，护理提供了方便。通过监测中心为静脉压、重和记录尿量来确定补液差，于过小的患儿，体对使用输液泵严格掌控补液速度。 2 .体温的监测婴幼儿体温中枢发育尚不完善，外界环境的 .5 2对调节能力差，上体表面积与血容量比率较大、热面积大等原加散因，宜的保温措施至关重要，适应严密观察体温的变化，般给予一测量肛温，季要注意保暖。科将室温控制在 2￣~ 3, 1冬本 1 2℃有 3 C例患儿术后发热，温高达 3￣给予抗感染治疗，体 9 C,同时给予温热水擦澡和冰袋放置大血管处降 …… 此处隐藏：472字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……