急危重症护理学题库(21)

E.开放静脉通道，给肾上腺素1mg静脉注射

27.病人，男性，49岁，冠心病史5年，以“胸闷，剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进入抢救室后。心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等，形态各异的颤动波，频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是（C）

A.按压人中，同时立即给予气管插管

B.应用单项波除颤器:连续除颤3次，能量200J,300J,360J

C.应用单波除颤器:除颤1次，能量360J

D.气管插管，胸外按压

E.立即给予肾上腺素0.5~1mg静脉注射

病人，男性，45岁，诊断:急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态，振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。

28.请问此时心电图示波属于哪种心率失常（A）

A.室颤

B.无脉性室速

C.无脉性电活动

D.停搏

E.室上速

29.作为值班护士你应该（B）

A.建立静脉通道

B.立即准备除颤

C.立即采取血样标本

D.立即描记18导联心电图

E.更换各导联电极片，再评估

30.此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射（C）

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.阿托品

E.异丙肾上腺素

31.经过抢救，病人恢复窦性心律，于呼吸机辅助通气中，该病人治疗的后续目标是（E）

A.识别并治疗急性冠状动脉综合征

B.优化机械通气，尽量减少肺损伤

C.降低多器官损伤，根据需要支持脏器功能

D.客观评估预后恢复情况

E.以上均是

三、简答题

1，简述心搏骤停的临床表现

a意识丧失，或全身性短暂抽搐

b心音消失，脉搏摸不到，血压测不到