2010年ADA糖尿病诊疗指南(19)

密度脂蛋白（HDL）、甘油三脂升高、一级直系家属有糖尿病史人群）、60岁以下肥胖人群使用二甲双胍（如美迪康）是适宜的(E)

● 糖尿病前期患者应该每年进行随访检测确定是否发展为糖尿病(E)

2.6 血糖水平的自我监测(SMBG)建议

● 使用多次注射胰岛素或采用胰岛素泵治疗的患者，每天应该进行SMBG3次以上(A)

● 对于胰岛素注射次数少或仅采用口服药物或医学营养治疗(MNT)的患者，SMBG有利于血糖控制达标(E)

● 餐后血糖SMBG也是适宜的，同时有利于餐后血糖控制达标(E) ● SMBG医嘱和定期随访评估是必要的，以确保患者使用SMBG能力与治疗是匹配的（E）

● 对于年龄25岁以上1型糖尿病患者进行持续血糖监测（CGM）有助于使用胰岛素强化血糖达标，控制A1C水平（A）

● 尽管有证据表明对于年龄25岁以下1型糖尿病患者无需像25岁以上成人一样要求强化血糖达标，控制A1C水平，但是进行CGM对该人群是有益的（C）

● CGM可以作为SMBG的一种选择方式，特别适宜无症状低血糖和或频发低血糖患者人群(E)

2.7 糖化血红蛋白（A1c）检查建议

● 对于治疗达标（血糖控制稳定）患者每年至少进行两次A1C检测(E) ● 对改变治疗或血糖控制未达标患者每季度进行一次A1C检测(E) ● 在需要决定改变治疗方案时可适时检测A1C(E)