第三 糖节尿D病iaebet Msleltuis
教学标目【掌握】糖尿病人的病床表临、现要主护理诊断护理措及。施【熟悉】糖尿的病病因治及疗点要
【。了解糖】病尿发病机的。制2
一、概 定念义:糖尿病(iabdtee smlletiu)s是 一种由于胰岛分泌素足和/不或胰岛素作用 缺所陷导致糖、的肪和蛋脂质代白障谢碍,而以 慢性血糖高特为征的病因多性的代谢 疾病。性长的高期糖及血伴随的白、蛋脂 肪谢代异,常引起心、脑、肾会神经、 、血管组等结织和功构能的异常,甚 会至造器官功成衰能而 危竭及生。命3
流行病学 世全人口约界56亿糖尿病人病23.亿中人国约口3亿1中国糖病尿者约患千4万
度
印国中
国美4
二糖、病的分类尿 1糖尿病型 2糖尿病型 妊糖娠尿病 其特他殊型类尿病
5糖
一)(型1糖尿:病约5占1~0D%M病,主人要 与身自疫免关。相有特征:对1) 发年龄病较; 轻)2起病较 ,症急明显状 3) ;有症酸中酮倾毒; 4向) 胰对素敏感岛
6。
(二)型糖2尿:病约9占0~9%,5病 发率胰岛与抵素和抗分泌陷有缺关。相对特 征 1) 多有肥:胖或肥胖病史(青前蛙型)2) 很少有酮症酸毒 3中 )成年发多病4) 对 胰素不岛敏感
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(三)其特殊类型他尿糖 (病四)娠妊糖病尿8
三
.病 因发、病机
制一()1糖尿病型:1 遗.传素 因.2环境素因 3.自免身疫素9因
(
)2二糖尿型病1. 传遗素 因2.境因素 3.环儿胎婴儿期和低体重
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诱发危因险:素
1
1四
病理生理胰岛素、↓、胰素抵岛抗葡萄糖用↓利糖 生异 ↑白质蛋成↓ 分解↑合脂肪合 ↓ 成分 ↑
解能量生↓成组 织于处萄葡 糖↑ 血糖饥饿状血浆渗态压↑ 渗透透利性
甘尿油三↑酯游离脂 肪↑ 酮酸生体成↑疲无乏
力食 多量增尿多口渴多饮 体重、减轻酮
1症2
五临床、现
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表临
床表现(一代谢)乱症候紊 群1典型症状:“.多三一少”视力模糊, ;肤皮瘙:痒由于血高糖和梢末经病变导神 。女性外阴致痒搔 其:四肢酸痛、他木麻腰、痛、痿等阳 .多数2病人病起袭隐无,明症显,以状发 并或伴症发病就 3诊.应反低血性糖4.围 术手发期现糖血 高.健5体检康发血现糖高14
多
尿
多
多饮食疲乏
体重减轻
物模视糊15
(二)并症 发糖尿酮症酸病中毒
性并发急症
高性渗非酮糖症病尿昏感迷染 糖尿病血大管变
病性慢发症
并
糖 病尿微血管病变糖尿病经病神变 尿糖足病16