风险评价准则和风险评价方法(9)

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重大危险源名称

所 在部 门 记录人

序号 相对方位 国家标准防护距离 实际距离 防范措施 整顿计划

变更申请表

变更名称

申请人姓名 职务

申请人所在单位 日期

变更说明及其技术依据：

风险分析情况：

单位负责人意见：

公司意见：

变更验收表

验收变更的项目 变更所在单位

组织验收单位 日期

验收组成 员 姓名 所属单位 职务

验收意见（附验收报告）：

验收负责人签字：

单位负责人审查意见：

签字：

需要沟通的科室（变更结果）

单位或科室 签字 单位或科室 签字

风险信息更新表

部门 岗位 作业活动名称 潜在的危害 风险度 风险等级 原风险度 现风险度 原风险等级 现风险等级

供 应 商 档 案

编号： 第 页/共 页

供应商商名称 地 址

法定代表人联系电话 邮政编码

营业执照 其他证书编号

经营范围 经营方式

企业概况

认证情况

负责人姓名 联系方式 人数

综合评价