危急值制度及报告项目Microsoft Word 文档(6)

危急值报告

五、“危急值”报告监督与核查

1．临床、医技科室要认真组织科室人员学习危急值报告制度，掌握危急值报告项目、范围和报告程序，专人负责本科室危急值报告制度实施情况的检查，确保制度落实到位。

2．危急值报告制度的落实执行情况，将纳入质量考核内容。医务科、护理部将对各临床、医技科室危急值报告制度的执行情况定期进行检查，如发现不按规定执行危急值报告制度或者未按规定报告（接收）危急值，造成严重后果的，按照医院相关规定处理。

3．医务科将汇总相关部门的监督检查结果，定期对危急值报告制度的有效性进行评估，并根据临床需要和实践总结，更新和完善危急值报告制度、工作流程及项目警戒。