范本机动车驾驶员培训机构开业审批表

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南宁市普通机动车驾驶员培训机构

开业申请审批表

培训机构名称：南宁市XXXXXXX驾驶培训有限责任公司

经营地址：南宁市秀厢大道XXX号

邮政编码： 530XXX 电话号码： 0771-5801234 申请日期： XXXX 年 XX 月 X 日

南宁市交通运输局印制

填表说明及要求

1.行政许可申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，不予受理或者不予行政许可，并给予警告；

2.以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的，行政机关将依法给予行政处罚；

3.本申请表一律用钢笔或签字笔据实填写，字迹工整； 4.培训机构名称要与工商部门核发的名称相同； 5.经营地址：实际经营地的详细地址； 6.现场核查情况由审批机关工作人员填写； 7.表格不够的项目须另附表。

法定代表人

X X X三

联系电话

13707711234

级﹝□大型客车 (A1) 、 □牵引车 (A2) 、 □城市公交车 (A3) 、

□中型客车(B1) 、□大型货车(B2) 、□小型汽车(C1) 、□小型自动 申请经营范围 挡汽车(C2) 、□低速载货汽车(C3) 、□三轮汽车(C4) 、□残疾人专 用小型自动挡载客汽车(C5) 、□普通三轮摩托车(D) 、普通二轮摩托 车(E) 、轻便摩托车(F) 、□轮式自行机械车(M) 、□无轨电车(N) 、 □有轨电车(P)﹞ 招生报名点地址

南宁市秀厢大道 XXX 号

申请理由：随着社会的发展，人民的活水平不断的提高，社会上的车辆

数量越来越多，驾驶员培训服务行业发展前景良好，为了扩大本公 司经营规模，增加企业效益，服务广大车主，达到双赢，我公司经 长时间调查、规划、建设，现已按行业法规等相关标准建设竣工， 特申请办理二级普通机动车驾驶员{通用货车半挂车(牵引车)小型 车}《道路运输经营许可证》 。

声明： 1. 我声明本表及所提供材料中的信息均真实可靠。 2. 我知悉如此表及所提供材料中有故意填写的虚假信息， 我取得的机动车驾驶员培训经营 许可将被撤消。 3. 我承诺将遵守 《中华人民共和国道路运输条例》 及其它有关道路运输法规、 规章的规定。 负责人签名 负责人职务 受 理 人 XXX 董事长 受理日期 □是 □否 年 月 □是 日 □否 日期 XXXX 年 XX 月 X 日

受 理

申办材料是否齐全

申办材料是否规范

《交通行政许可申请补正通知书》编号： 《交通行政许可申请受理书》编号：-3-

接 收 人

接收日期

年

月

日

初 审

内容见现场踏勘表

初审人： 接 收 人

初审日期： 接收日期

年 年

月 月

日 日

复 审复审人： 接 收 人 复审日期： 接收日期 年 年 月 月 日 日

根据《中华人民共和国道路运输管理条例》 、 《机动车驾驶员培训管理规定

》

审

的有关规定，南宁市交通运输局业务审批会议于 定： 。

年

月

日作出决

批(盖章) 年 月 接 收 收到会议纪要日期 《不予交通行政许可决定书》编号： 接 收 人 日

制 作

《交通行政许可决定书》编号： 经营许可证编号： 制 作 人 制 作 日 期 告 知 形 式 告 知 日 期

告 知 发 放

告 知 人 被告知人 发 放 人

领 取 日 期 领 取 人-4-

方 位 示 意 图

教 练 场 平 面 图

管 理 人 员姓 名 XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX 女 19XX、XX 本科 男 19XX、XX 本科 男 19XX、XX 本科 交通运输 计算机 交通运输 男 19XX、XX 本科 交通运输 中级 中级 中级 中级 男 19XX、XX 本科 交通运输 中级 男 19XX、XX 本科 交通运输 中级 男 19XX、XX 本科 交通运输 中级 男 19XX、XX 本科 交通运输 中级 男 19XX、XX 本科 交通运输 中级 45012xxxxxxxxxxxxx 45012xxxxxxxxxxxxx 45012xxxxxxxxxxxxx 45012xxxxxxxxxxxxx 45012xxxxxxxxxxxxx 45012xxxxxxxxxxxxx 45012xxxxxxxxxxxxx 45012xxxxxxxxxxxxx 45012xxxxxxxxxxxxx 男 19XX、XX 本科 交通运输 中级 45012xxxxxxxxxxxxx 性 别 出生年月 文化程 度 专 业 职 称 驾 驶 证 号 安 全 驾 龄 20 年 15 年 13 年 15 年 15 年 12 年 12 年 14 年 14 年 10 年

序号

岗位名称

1

培训机构负责人

2

理论教学负责人

3

驾驶操作训练负 责人

4

结业考核员

5

结业考核员

6

安全管理员

-7-

7

教练车管理员

8

设施设备管理员

9

计算机管理员

10

档案管理员

11

12

13

注：以上同一岗位多于一人的请自行增加表格，此表依次附人员的身份证、毕业证、相关从业资格证件、聘用合同的复印件，安全驾驶经历证明。

理 论 教 练 员出生年 月 驾 驶 证 号 45012xxxxxxxxxxxxx 45012xxxxxxxxxxxxx A1A2B2C1 A1A2B2C1 12 年 11 年 准教证号 安全驾龄 19XX、 XX 本科 19XX、 XX 大专 中级 高级 文化 程度 职 称 准教车型 (类别) 驾驶经历 12 年 11 年

序号

姓

名

性别

1

XXX

男

2

XXX

男

3

35012xxxxx xxxxx 32012xxxxx xxxxx

4

5

6

-8-

7

8

9

10

11

12

13

14

15

注：此表依次附人员的身份证、毕业证、驾驶证、理论教练员证、聘用合同的复印件，安全驾驶经历证明。

驾 驶 操 作 教 练 员文化 程度 职 称 高级 中级 高级 高级 高级 中级 中级 中 …… 此处隐藏：4072字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……