儿童常见疾病的防治

儿童常见疾病的防治主讲：陈家聪(裕安区妇幼保健所)

第一节

呼吸系统疾病的诊断与治疗

急性呼吸道感染 急性支气管炎 肺炎 急性喉炎 急、慢性扁桃体炎

(一)急性呼吸道感染的防治1、临床表现 (1)轻症 以局部症状为主。出现流涕、鼻塞、喷嚏、咽 部不适、轻咳。可有发热，体温在37.5℃~38.5℃,一般持续 部不适、轻咳。可有发热，体温在37.5℃~38.5℃,一般持续 2-3天。 (2)重症 全身症状比较明显。高热，体温在39℃~40℃, 全身症状比较明显。高热，体温在39℃~40℃, 流涕多，咳嗽，全身乏力，并可伴有呕吐及腹泻。病程2 流涕多，咳嗽，全身乏力，并可伴有呕吐及腹泻。病程2-3周。 (3)并发症 当炎症扩散时，可引起鼻窦炎、中耳炎、颌 下淋巴结炎 支气管炎等。

2、治疗 (1)一般治疗 休息，多喝开水，给予营养丰富、 容易消化的清淡食物。 (2)药物治疗 应遵医嘱。中草药有肯定效果， 常用中成药有感冒冲剂、板蓝根冲剂等。 (3)对症处理 鼻塞时应注意清除鼻腔内分泌物， 如鼻腔水肿，同通气困难可用0.5%麻黄素滴鼻。高热 时可给予退热剂并及时转院治疗。 在传染病流行的季节应加强检查，避免漏误诊。

(二)急性支气管炎的防治1、临床表现 急性支气管炎大多继发于上呼吸道感染之后。一般先有 上呼吸道感染症状，但以咳嗽为主要表现，开始干咳，以后 有痰，大都体温不高，全身症状较轻。如病情较重时，可有 发热，全身症状加重，甚至出现呕吐腹泻等消化道的症状。 病程一般7-10天。 2、治疗 急性支气管炎多为病毒感染，主要以中药止咳化痰等对 症治疗为主。

(三)肺炎的防治1、临床表现 发热，连续或间接性咳嗽并逐渐加重，并有食欲不振、腹 泻等消化道症状和烦躁不安、精神萎靡等精神症状。 (1)轻度肺炎 咳嗽并出现呼吸频率增快。2-12月≥50次 /分；1-4岁≥40次/分。 (2)重度肺炎 咳嗽并出现胸凹陷。叹气时胸壁下部内陷 即为胸凹陷。 2、治疗 (1)轻度肺炎 应在医生的指导下给予抗生素治疗，并对 发热、咳嗽予以对症处理，及时到医院就诊。 (2)重度肺炎 发现重度肺炎立即转送医院治疗。

(四)急性喉炎的防治1、临床表现 声音嘶哑、咳嗽、咳声如犬吠样，不同程度发热和吸气性 喉鸣。严重者鼻翼煽动，吸气时胸骨上窝、剑突下及肋间隙有 凹陷等呼吸困难的表现。 2、治疗 立即送医院治疗，以免延误病情。

(五)急、慢性扁桃体炎的防治1、临床表现 (1)急性扁桃体炎 高热、喉痛、呕吐、吞咽困难、颌下 淋巴结肿大。扁桃体局部弥漫性红肿，严重时有脓

性渗出物。 (2)慢性扁桃体炎 1年内急性扁桃体炎反复发作4次以上。 无急性发作事无不是感觉或仅有咽部异物感。扁桃体大小不等， 表面不平，局部无炎症。 (3)并发症 连秋菊感染引起的肾炎或风湿热。 2、治疗 同上呼吸道感染治疗，如细菌感染所致选用抗生素或遵医 嘱。

第二节 消化系统疾病的防治 腹泻 便秘

一、腹泻的防治 腹泻(一)病因 1、感染性 细菌：大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒沙门氏菌等； 病毒：轮状病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒；原虫：如溶组织阿 米巴等。 2、非感染性 饮食性腹泻，症状性腹泻。 (二)诊断 1、诊断依据 (1)大便性状；(2)大便次数 2、临床诊断 急性水样便：轮状病毒或产毒素性细菌感染 水样便或米汤样便：腹泻不止伴有呕吐，并速速出现严重 脱水，应考虑霍乱。 粘液脓血便或脓血便：考虑细菌性痢疾 3、脱水的评估 腹泻无脱水、腹泻伴有脱水和腹泻伴有严重脱水三种情况

(三)预防 1、合理喂养 食物适中，成分比例搭配适宜 2、加强饮食与环境卫生管理 好的生活习惯，饭前便后勤洗手；安装防蝇 设备，及时灭蝇、鼠、蟑螂、蚂蚁等。 3、做好消毒隔离工作 餐具、用具消毒；发现患儿及时隔离防治传播。 及时隔离防治传播。 (四)治疗 原则：预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药。 1、预防脱水 口服液体：(1)米汤加盐溶液(2)糖盐水(3)口服液盐溶 口服液体：(1)米汤加盐溶液(2)糖盐水(3 液(4 液(4)加盐的稀粥、菜汤。 2、继续饮食 母乳，稍大儿童可选择易烹调，易消化，营养丰富的食物。 3、合理用药 急性水样便腹泻一般不用抗生素只做好预防脱水，可自愈； 其他腹泻可选用抗菌药物。 4、转诊 出现病情不见好转、复写次数增加、频繁呕吐、明显口渴、不能 正常饮食、发热、大便带血等任何一种症状立即送院治疗。

二、便秘的防治(一)病因 1、饮食因素；2、生活因素；3、疾病影响 (二)诊断 1、诊断依据 2天以上无排便，大便干燥发硬，排便困 难 2、临床表现 排便次数少，情绪不好，腹泻，排便时大 便坚硬，肛门疼痛，带血。 (三)防治 1、调节饮食结构 蛋白质和碳水化合物的合理搭配，新 鲜蔬果。 2、培养良好的生活习惯，不偏食、不挑食；规律排便， 多休息。

第三节

营养性疾病的防治

营养不良 维生素D缺乏性佝偻病 维生素 缺乏性佝偻病 营养性缺铁性贫血 维生素A缺乏症 维生素 缺乏症 缺锌乏症 单纯性肥胖病

一、营养不良(一)病因 1、喂养不当2、疾疾病影响3、不良饮食习惯 (二)诊断 1、临床表现 体重不增，

随后下降；乏力，肌肉松弛， 皮下脂肪减少，毛发干枯。严重者身高增长迟缓，反应迟 …… 此处隐藏：724字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……