常见
新生儿生理现象
华西附二院产科病房
Hot Tip 生理性体重下降 原因:排出胎便、水分丢失 开始时间:2-4天 消退时间:7-10天 正常范围:6~9%
华西临床医学院07级护理 第15小组
Hot Tip 生理性黄疸 原因:胆红素生成较多、肝功不全 开始时间:2-4天 消退时间:7-10天 正常范围:<12mg/dl
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新生儿黄疸的分类生理性 出现时间 高峰时间 持续时间 2~3天 4~6天 足月儿10~14天 早产儿3~4周 足月儿12.9mg/dl 早产儿15mg/dl 足月儿>2周 早产儿>4周 >生理性黄疸阈值或每日 上升5mg/dl 病理性 <24h或退而复现
总胆红素
结合胆红素 一般情况 伴发症状
<2mg/dl 好 无
>2mg/dl
常有(如贫血、肝、脾大、 感染等)
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黄疸程度的估计黄疸出现 部位 头颈 血清胆红素平均值 (mg/dl) 6 胆红素最高值 (mg/dl) 9
躯干上半部躯干下半部 手、足
912 >15
1216
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Hot Tip 口腔马牙 原因:粘液腺分泌物积留 开始时间:出生后 消退时间:数周
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Hot Tip 生理性乳腺肿大、生理性假月经 原因:母体内激素影响,生后影响中断 开始时间:2-4天 消退时间:7-10天
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常见问题及处理 新生儿溢乳 原因:新生儿下食道较短,胃的发育未完善 措施:刚喂完奶的新生儿取右侧卧位,且枕头不 宜过高,以防呕吐物吸入导致窒息。 急救:若宝宝突然呛咳,甚至面色青紫,则应立 即将其右侧卧位或抱起面朝下,可用手拍背,直 至宝宝吐出吸入之物,且哭声洪亮。
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常见问题及处理 新生儿大小便 出生24小时内排墨绿色胎便,3-4天排完 若24小时后仍无排出,应检查有无先天性 消化道畸形!
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大便性状可以提示喂养和消化情况 大便性状 次数增多,粪质与水分分开 泡沫多且酸味重 大便干结、多颗粒、色较白 次数多、量少、绿色、 宝宝哭闹不安 次数多、稀水样或带粘液、脓性、 腥臭,宝宝呕吐、厌食、发热等 原因 消化不良 喂糖水过多 牛奶喂养 饮食不足
肠道感染
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常见问题及处理 脐部护理 新生儿出生后脐带进行消毒结扎,并用无菌纱布 包扎24小时 24小时后可取下纱布,予以暴露 沐浴时可以沾水,只需在沐浴后用碘伏消毒脐带 残段 大约在生后半个月脐带残段自行脱落
,在此期间 用碘伏棉签消毒, 如发现脐带周围皮肤有红肿、硬结,应立即就诊
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新生儿脐炎华西临床医学院07级护理 第15小组