卫生事业管理习(考试重点)(8)

1．测量卫生服务需要的指标主要有哪些？ 2．常用的门诊和住院服务利用指标有哪些？ 3．卫生费用的测量指标有哪些？

4．常用的卫生人力和病床的测量指标有哪些？ 5．简述影响卫生服务需要的因素。 6．简述影响卫生服务利用的因素。 7．卫生费用研究的内容时什么？ 五、论述题

1．论述卫生服务需要量指标的具体应用。 2．叙述影响居民卫生服务需要和利用的因素。 参考答案 四、简答题

1．测量卫生服务需要的指标由疾病的频率(度)和疾病严重程度两大类指标组成。具体的指标有：两周患病率；慢性病患病率；健康者占总人口百分比；两周卧床率；两周活动受限率；两周休学(工)率；两周每千人患病日数；两周每千人因病伤卧床日数；两周每千人因病伤休工(学)日数。

2．常用的门诊服务利用指标：两周就诊率；两周患者就诊率；两周患者未就诊率。常用的住院服务利用指标：住院率；人均住院天数；未住院率。

3．卫生费用的测量指标有：卫生费用占国民生产总值百分比；人均卫生费用；卫生各部门的投资比例；医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例；门诊和住院费用构成。

4．常用的卫生人力和病床的测量指标主要有：每千人口医生(医师和医士)数；每千人口护师(士)数；每千人口技师(士)数；每千人口药剂师(士)数；每千人口病床数等。

5．影响卫生服务需要的因素有：人口数量和组成；医疗质量；预防保健工作；文化教育；气候地理条件；居住地点和条件；婚姻；行为心理因素。

6．影响卫生服务利用的因素有：卫生服务需要；性别和年龄；经济收入；文化程度；医疗保障；文化传统。

7．卫生费用研究的内容包括：卫生服务过程中需要多少资金；卫生费用的构成和特点；卫生费用的分配和使用是否公平合理；健康需要、卫生资源和卫生服务利用之间是否平衡；卫生费用的来源和去向；影响卫生费用的因素及变动趋势；卫生费用增长的原因等。 五、论述题

1．论述卫生服务需要量指标的具体应用。 答案要点：卫生服务需要指标的应用包括：（1）预测医疗服务需要量：假设两周内一次性抽样调查的结果对全年有代表性，可采用两周指标平均值乘26，并除以调查人数，得出全年每人每年患病、休工(学)及卧床人数。两周抽样调查结果从时间上延长可以计算全年卫生服务需要量，从调查人群可以推论一个区域内总人口中疾病发生的频率及严重程度指标，作为制定区域卫生规划的依据。（2）计算疾病造成的经济损失：每人每年因病休工天数乘以人均产值，再乘以该地区总人口数，可以得出因病休工而引起的间接经济损失数。（3）为分析卫生服务利用和合理分配卫生资源提供客观依据：根据患病人数可以估算门诊服务需要量；根据因病休工及卧床人数可以推测需住院人数，为分析卫生服务需要量提供依据。人群患病率、休工率及卧床率指标不仅可以计算卫生服务需要量，还可以进一步计算病床需要量和医务人员需要量，作为设置病床、配备人员和分配经费的依据。

2．叙述影响居民卫生服务需要和利用的因素。 答案要点：（1）影响卫生服务需要的因素有：人口数量和组成；医疗质量；预防保健工作；文化教育；气候地理条件；居住地点和条件；婚姻；行为心理因素。（2）影响卫生服务利用的因素有：卫生服务需要；性别和年龄；经济收入；文化程度；医疗保障；文化传统。

第七章 卫生人力资源管理

综合练习题