生理问答题(呼吸)

生理

01、何谓呼吸？呼吸全过程由哪几个环节组成？
机体与外界环境之间进行气体交换的过程。
外呼吸：在肺部实现的外环境与血液间的气体交换过程，包括肺通气和肺泡气体交换；
气体在血液中的运输；
内呼吸：细胞通过组织液与血液间的气体交换过程。
02、切断家兔双侧迷走神经对呼吸的影响是什么，机制如何？
呼吸变得深而慢；
因为失去了肺扩张反射对吸抑制所致，肺扩张反射的感受器位于气管到支气管的平滑肌
中。吸气时使肺扩张牵拉呼吸道，使感受器兴奋，冲动沿迷走神经的传入纤维到达延髓。
在延髓内通过一定神经联系使吸气切断机制兴奋，切断吸气，转为呼气，这样使呼吸保
持一定的深度和频率。所以当迷走神经切断后，呼吸出现吸气延长，加深，变为深而慢
的呼吸。
03、简述胸内负压的成因及生理意义。
成因：指胸膜腔内压比大气压低而呈负值。
由于腔内只有少量浆液而无气体，故其内压并不是由气体分子运动而来，而是由
　　　　　大气经膜传导而成。人出生后胸廓的发育速度比肺快，而胸膜腔、壁两层紧贴在
　　　　　一起，肺就始终处于被动扩张状态。肺泡的弹性回缩力和肺泡表面张力使肺回缩，
　　　　　胸廓因其弹性而弹回其原位，这时两种力大小相等、方向相反，并且其与大气压
　　　　　力的方向相反，抵消了一部分大气压力，使胸内压低于大气压。
　　　　　公式：胸内压=大气压-肺回缩力=-肺回缩力
生理意义：保持肺泡及小气道扩张，为肺通气和肺换气提供有利条件；
降低中心静脉压，促进血液和淋巴回流；
维持气管及纵膈的正常位置。
04、氧解离曲线左移，右移各说明什么问题？
左移：在同样的PO2下，血氧饱和度增加，即Hb与O2的亲和力增加，不易放出O2；
右移：在相同的PO2下，血氧饱和度比正常低，即能放出较多O2。
05、肺活量、时间肺活量及肺通气量、肺泡通气量在检测肺通气功能中意义有何不同？
肺活量：反映一次呼吸的最大通气量，可了解呼吸功能贮备量的大小；
时间肺活量：反映呼吸肌力度及所遇阻力变化，是动态指标，能较好的评价肺通气功能；
肺通气量：反映单位时间内
肺的通气效率；
肺泡通气量：反映烟味时间内真正有效的通气量，是换气功能的基本条件。
06、何谓有效通气量？
肺泡通气量，指每分钟吸入肺泡或由肺泡呼出的气量；
公式：肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率。
07、呼吸过程中肺内压有何变化？
吸气开始及吸气过程中

生理

肺内压小于大气压；
呼气开始及呼气过程中肺内压大于大气压；
呼气末及吸气末则肺内压与大气压相等。
08、呼吸过程中胸内压有何变化？
　　平静呼吸过程中胸内压始终为负压（低于大气压）。
　　吸气时负压值增大，吸气末可达-0.67~-1.33kPa；
　　呼气时负压值减少，呼气末可达-0.40~-0.67kPa；
　　用力呼吸较平静呼吸时负值变化大。
09、何谓肺扩张反射？有何生理意义？
　　指肺扩张时抑制吸气而产生呼气的反射，其感受器位于支气管和细支气管平滑肌中，传
　　入冲动沿迷走神经到达延髓，抑制呼气中枢的活动，发生呼气；
　　该反射可使吸气不致过深过长，防止肺过度扩张，同时也促进吸气及时转为呼气，参与
　　节律呼吸的形成。
10、当吸入气中氧分压在一定范围内下降时，对呼吸有什么影响？为什么？
刺激呼吸，反射性引起呼吸加深加快，缺O2对呼吸中枢的直接作用是抑制，缺O2对呼
吸的刺激作用完全是通过对外周化学感受器所实现的反射性效应；
当缺O2时，来自外周化学感受器的传入冲动，能对抗对中枢的抑制作用，促进呼吸中枢
兴奋，反射性的使呼吸加强。严重缺O2时，由于外周化学感受器的兴奋作用不足以克服
缺O2对呼吸中枢的抑制作用，则发生呼吸减弱，甚至呼吸停止。
11、CO2对呼吸的作用及其生理意
义如何？
有很强的刺激作用，当吸入气中CO2浓度增加，并小于7%时可使呼吸加快加深，肺通气
量增加，当吸入气中CO2浓度超过7%时，会引起CO2在体内堆积，呼吸收到抑制；
CO2是调节呼吸的重要化学因素，可使呼吸运动与代谢相适应，在一定范围内，对维持
呼吸中枢兴奋性是必要的。