湖北省建筑工程施工统一用表
（施工项目安全管理内业资料）
湖北省建设工程质量安全监督总站
二00七年四月
编审组人员：
前 言
目 录
前 言
第一章 施工项目安全管理内页资料的分类
第二章 施工项目安全管理内页资料统一用表
A类 安全管理体系
1、工程概况表（表A1）
2、项目部安全管理组织结构图（表A2）
3、管理人员上岗登记表（表A3）
4、职业健康安全管理体系职能分配表（表A4）
5、环境管理体系职能分配表（表A5）
6、项目经理安全生产责任制考核记录（表A6）
7、项目工长安全生产责任制考核记录（表A7）
8、项目技术（员）负责人安全生产责任制考核记录（表A8）
9、项目安全员安全生产责任制考核记录（表A9）
10、项目质检员安全生产责任制考核记录（表A10）
11、项目保卫消防员安全生产责任制考核记录（表A11）
12、项目材料员安全生产责任制考核记录（表A12）
13、项目机械管理员安全生产责任制考核记录（表A13）
14、项目班组长安全生产责任制考核记录（表A14）
15、项目管理人员安全生产责任制考核汇总录（表A15）
16、特种作业人员登记表（表A16）
17、架子工登记表（表A17）
18、机械操作工登记表（表A18）
19、炊事人员登记表（表A19）
20、保健药物、器械登记表（表A20）
21、会议记录（表A21）
22、月份职业健康安全、文明施工计划（表A22）
23、工伤事故月报表（表A23）
24、职工因工伤亡事故调查报告书（表A24）
B类 施工组织设计与安全交底
1、安全技术措施方案会签审批表（表B1）
2、安全技术（专项）措施会签审批表（表B2）
3、危害辨识与风险评价结果一览表（表B3）
4、重大危害因素及其控制计划（表B4）
5、环境因素评价表（表B5）
6、重大环境因素清单（表B6）
7、施工现场应急响应小组成员记录。（表B7）
8、应急预案演练登记表（表B8）
9、应急情况（事件）处理记录（表B9）
10、安全防护、文明施工资金预算表（表B10）
11、安全防护、文明施工费用统计表（表B11）
12、施工现场平面布置图（表B12）
13、施工现场安全标志牌登记表（表B13）
14、施工现场消防器材和设施分布记录表（表B14）
15、现场安全管理责任区域划分表（表B15）
16、现场环境卫生区域包干责任划分表（表B16）
17、安全技术措施交底记录（表B17）
C类 安全教育及分包、分供管理
1、安全教育培训计划表（表C1）
2、职工三级安全教育名册（表C2）
3、安全教育记录（表C3）
4、安全教育记录台账（表C4）
5、班前安全活动记录（表C5）
6、分包方安全保证能评价记录（表C7）
7、本工程分包名录（表C7）
8、建设工程施工分包安全生产责任书（表C8）
9、供应单位评价表（表C9）
10、合格供方名录（表C10）
11、安全防护用品采购验收资料附件（表C11）
D类 安全检查与验收
1、安全检查记录表（表D1）
2、安全员工作日志（表D2）
3、施工现场电工维修巡视记录（表D3）
4、大型机械设备月检表（表D4）
5、基坑周边环境沉降观测记录。（表D5）
6、现场临时用电绝缘电阻记录（表D6）
7、现场临时用电漏电保护器检测记录（表D7）
8、接地电阻测验记录（表D8）
9、移动及手持电动工具绝缘电阻测验记录表（表D9）
10、施工现场消防保卫检查记录（表D10）
11、安全检查处罚通知书（表D11）
12、一级动火审批表（表D12）
13、二级动火审批表（表D13）
14、三级动火审批表（表D14）
15、模板拆除申请表（表D15）
16、安防用品验收台帐（表D16）
17、基坑支护验收记录（表D17）
18、模板工程支撑系统验收单（表D18）
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