县级公立医院绩效考核的探讨

嚣~ …^…… _………— …一

一

县级公立医院绩效考核的探讨王芝君

浙江省岱山县第一人民医院摘要：2 0 0 5年我国卫生部首次将医院绩效作为一项指标纳入医院管理评价指南 (试行 )》,该举措明确将绩效管理作为考核医院管理、医疗服务质量、医疗安全等内容的重要指标。随着我国医疗改革的逐步深入，作为我国医疗体系 重要组成部分的县级公立医院也亟待完善自身的绩效考核管理制度。本文首先从目前县级公立医院绩效考核的现状进行分析，在此基础上提出一些改进意见。 关键词：县级公立医院；绩效考核；现状；改进一

、

引言

准才能进行处理和比较。然而，受到传统管理理念的影响，我国

从2 0世纪 8 O年代开始，我国掀起第一轮医疗改革，在这次公立医院的评判标准比较偏向对医院组织结构以及功能的考察，

医改中，国家采取放权让利的政策扩大医院的自主经营权，与此很少有涉及病人角度的考核指标。另一方面，对于绩效考核指标同时，县级公立医院也紧跟时代步伐开始扩大自身的自主经营权。 的筛选，常常带有强烈的主观意愿，缺乏对各项数据和因素的客然而，在这一过程中很多县级公立医院忽视了对医院的日常管理观评估，这样的指标体系带有明显的片面性，难以做到测评的公与监督，对具体的经营行为也缺乏规范和约束，使得改革成效并允与客观。 不十分理想。跟实力雄厚的市级公立医院相比，县级公立医院财政卫生投入相对不足，技术力量薄弱，经济政策落实不到位，使 3 .缺乏健全的绩效考核信息反馈机制县级公立医院的绩效考核结果难以得到有效、及时的反馈，

得很多县级公立医院不得不从患者身上寻找利润增长点，逐渐与这一现象大大制约了绩效考核实际作用的发挥。目前，很多县级

办院宗旨背道而驰，长此以往，形成了日益严重的医患矛盾。随公立医院的绩效考核重点还停留执行考评过程和判断考核结果，着我国公共卫生事业的不断发展，卫生部提出要构建新的医疗卫是至上而下的单一流程，很多时候往往难以全面反映医院管理的生机构管理评价体系，并在各级市级医院

开始试点。县级公立医真实情况，长此以往，不仅难以提高医院的绩效，还可能使得既院是我国新医改的一个重要组成部分，县级医院既需要对市级公有的绩效考评体系沦为纸上谈兵。随着我国医疗改革步伐的加快， 立医院的相关绩效考核体系进行学习，同时也是乡镇卫生院绩效我们必须意识到医院的绩效考核不仅仅只是为了得到一个表面的考核模式的重要参考。客观来看，县级医院作为公立医院的重要结果，而且寄希望于通过考核进行对医院个人和整体组织的动态组成部分，由于其规模、位置、患者结构等因素都与市级公立医测评，及时发现医院运行过程中的问题，引导医院工作人员恪尽

院有着较大差别，因此，也应该建立起一套适合自身条件的绩效职守，更好地为患者服务，全面提高县级公立医院的竞争力和口考核体系，这对县级公立医院的长远健康发展有着重要的意义。 碑。可以试想，如果长期缺乏一个有效的绩效考核反馈机制，那

二、县级公立医院绩效考核工作的现状分析1 .绩效考核缺乏完整的考评流程，考核流于形式

么医院绩效考核的结果便难以得到高度的重视和全面的剖析。县级公立医院要想实现绩效改进，势必要依托医院的长期发展战略，

从目前的情况来看，绝大多数的县级公立医院还没有形成而良好、畅通的信息反馈机制无疑将有效帮助县级公立医院提高一

套完整、有效的绩效考核流程，考评内容也缺乏针对性，形式整体绩效考核管理水平。

主义较为严重。在一些县级公立医院中，有的科室只是象征性地罗列出几项考核指标，缺乏必要的针对性。有的虽然有相对完整的考核指标，但是考核过程十分随意，难以做到切实的贯穿与落

三、改进县级公立医院绩效考核的建议1 .明确县级公立医院的绩效考核目标，科学选取考核方法县级公立医院的发展目标应该首先根据我国医疗改革的要求，

实，因此，考核结果大打折扣。另一方面，由于绩效考核在我国严格贯彻以病人权益为重心，切实提高医疗服务质量为核心的宗旨， 县级公立医院的推行时间还较短，医院管理者对于绩效考核的理

不断满足人民群众对于医疗卫生服务的要求。为了实现这一远期目

解还不够深入，医疗工作者对绩效考核的认识也只是停留在表面， 标，县级公立医院需要科学搭配绩效考核方法，选用恰当的绩效考认为自身的绩效工资仅仅取决于职称、学历、工作时间等等硬性核工具。根据县级公立医院的特性，医院可以结合自身的实际情况

指标，对绩效考核与自己的医疗技术、劳动强度、工作热忱等方将未来的战略目标划分为可实际衡量和执行的指标，通过多角度、 面的关系还不够了解。很多人形成了一种吃大锅饭的平均主义心多层次的考评手段，将绩效考核体系充分应用于医院的日常经营与

态，认为自己只要熬够一定资历，就会有一个良好的绩效考核结管理之中，有效引导医院各部门职工在工作中更加严格要求自己， 果。这样的绩效考评流程无法做到对医院员工的激励 …… 此处隐藏：474字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……