流行病学人卫第六版课件 第01章 绪论 Introduction

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第 一 章

人 民 卫 生 出 版 社第6版 流行病学电子版

流行病学主 编 / 叶冬青 指 导 / 李立明

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流行病学的地位和作用疾病预防控制的应用学科 现代病因研究的方法学科 临床诊疗手段的循证学科 卫生决策产生的思维学科

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第一节 流行病学发展史 第二节 流行病学的定义 第三节 流行病学的实际应用 第四节 流行病学的研究方法 第五节 流行病学的特征 第六节 与其他学科的关系及展望第6版 流行病学电子版

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第一节 流行病学发展史学科形成前期-18世纪 18世纪

学科形成期18世纪末-20世纪初 18世纪末-20世纪初 世纪末 现代流行病学时期) 学科发展期(现代流行病学时期) 20世纪40、50年代 年代20世纪40、50年代世纪40

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第一节 流行病学发展史

一、学科形成前期Hippocrates (460-377 BC) (460第一个流行病学家主要的流行病学著作： 主要的流行病学著作： 《Epidemic Ⅰ》 《Epidemic Ⅲ》 《On Airs, Waters and Places》 主要贡献： 主要贡献： 流行病学观察 环境在疾病发生中起着很重要的作用第6版 流行病学电子版

中国： 中国： “疫” “时疫” 时疫” “疫疠” 疫疠”

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第一节 流行病学发展史

意大利威尼斯-最早的检疫 意大利威尼斯-14世纪 外来船只必须在港外停留检疫 天 世纪 外来船只必须在港外停留检疫40天 quadraginta (拉丁语，意思为 拉丁语， 拉丁语 意思为40) → quarantine 1423年成立了首家传染病隔离医院 年成立了首家传染病隔离医院

中国： 中国：隋朝开设 疠人坊” “疠人坊”以隔 离麻风病人

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第一节 流行病学发展史

John Graunt (1620-1674) (1620利用死亡数据进行死亡分布及规律性研究 创制了第一张寿命表， 创制了第一张寿命表，计算期望寿命 用生存概率和死亡概率来概括死亡经历 提出设立比较组的思想

将统计学引入流行病学领域《Natural and Political Observations Made Upon the Bills of Mortality》第6版 流行病学电子版 人民卫生出版社

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第一节 流行病学发展史

William Petty (1623-1687) (1623提出“政治算数”的概念- 提出“政治算数”的概念-通过政治 经济的、 的、经济的、社会的及健康方面的联 合调查来告知大众应该如何进行选择， 合调查来告知大众应该如何进行选择， 采取什么样的行动。 采取什么样的行动。

著作： 著作：《Discourse on Political Arithmetics》(1690)

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第一节 流行病学发展史

二、学科形成期James Lind (1716-1794) (1716V

itC缺乏 – 坏血病 (1747) 缺乏 开创了流行病学临床试验的先河

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第一节 流行病学发展史

Edward Jenner (1749-1823) (1749(1796) 接种牛痘 预防天花

开创了主动免疫的先河施民安. 琴纳发现牛痘预防天花的经过. 钱宇平, 施民安 琴纳发现牛痘预防天花的经过 见:钱宇平 主编 流行病学 钱宇平 主编. 研究实例流行病学电子版 第 卷 北京: 人民卫生出版社， 人民卫生 第6版 (第1卷). 北京 人民卫生出版社，1984. p38-42. 出 版 社

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第一节 流行病学发展史

William Farr (1807-1883) (1807在英国首创人口和死亡的常规资料收集 提出许多流行病学的重要概念： 提出许多流行病学的重要概念：标化死 亡率、人年、剂量反应关系、 亡率、人年、剂量反应关系、患病率 患病率=发病率×病程 患病率=发病率× 现代流行病学的奠基人之一 公共卫生运动的领导者之一第6版 流行病学电子版 人民卫生出版社

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第一节 流行病学发展史

John Snow (1813-1858) (1813-

伦敦宽街- 伦敦宽街-霍乱爆发 标点地图法 霍乱是介水传播 流行病学现场调查、 流行病学现场调查、 分析与控制的经典实例第6版 流行病学电子版 人民卫生出版社

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第一节 流行病学发展史

John Snow (1854)

严荣芬. 关于霍乱流行的调查. 钱宇平, 严荣芬 John Snow关于霍乱流行的调查 见:钱宇平 主编 流行病 关于霍乱流行的调查 钱宇平 主编. 学研究实例 (第1卷). 北京 人民卫生出版社，1984. p43-49.版 社 第 卷 人民卫生出 第6版 流行病学电子版北京: 人民卫生出版社，

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第一节 流行病学发展史

London Epidemiological Society (1850)第一个流行病学学会 全世界第一个 全世界第一个流行病学学会 标志着流行病学学科 流行病学学科的 标志着流行病学学科的形成

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