组织碾挫后易发生感染;
3、重要的肌腱、神经。血管损伤,有待于手术中进一步探查明确,手术前诊断尚等待进一步完善补充和完善;
4、创面污染小、肌腱、神经损伤未见有损伤,则行一期吻接;否则,可考虑二期修复
5、有主要动脉断裂,需作动脉吻接、直接吻接困难,需静脉桥接,血管吻接后有血管危象发生可能,一旦出现,有肢体(或趾、指)坏死可能;
6、若术后粘连严重引起功能不良则行二期手术予以松解
7、开放性伤口中有外来异物,有时由于位置及不透光等因素,一期未予以取出的,则二期手术取出
8、合并有骨折按骨折手术谈话要点再补充
十、四肢长管状骨切开复位、内固定:
1、手术需麻醉,有麻醉意外(心跳、呼吸骤停)可能;
2、手术中若出现血较多,需输血,输血有输血 各种并发症;
3、骨折周围解剖关系复杂,为暴露骨折端及进行骨折复位可以引起重要神经损伤,损伤后肢体功能障碍,且神经恢复需要一段时间,同样,有损伤重要血管可能,损伤后进行血管接吻,术后有发生血管危象可能,一旦发生肢体可能坏死;
4、手术后伤口感染可能,严重感染引起化脓骨髓炎,一旦发生手术效果差,甚至失败;
5、手术后,有骨折断延迟愈合,骨不愈合可能;
6、仍可遗留骨折后关节功能不良情况;
7、其它
十一、脉管炎下肢截肢手术同意书 :
1、麻醉意外。
2、术中心脑意外、脑血栓及心肺血栓形成。
3、术后感染、切口迁延不愈。
4、术后血栓形成,需要再次截肢。
5、术后残端痛。
6、术后皮下出血、血肿。
7、术中大出血。
8、术中、术后难以预料并发症。
一、骨肿瘤切除术:
1、麻醉意外(心跳、呼吸骤停等)可能;
2、肿瘤侵犯范围大,术中分离时可能损伤导致大出血,有可能损伤神经而导致术后运动或感觉障碍,也有可能切除;
3、因肿瘤侵犯或手术中无法保留重要血管、神经,需变更手术方案,改行截肢手术;
4、术中或术后如需输血,有发生输血各种并发症的可能;
5、手术后有可能发生切口或深部感染,如感染不能控制,需截肢;
6、作灭活骨固定的内固定钢板,髓内钉有发生断裂的可能;
7、灭活骨断端愈合时间长,关节重建后不稳定或脱位,患肢功能可能不满意;
8、术后患肢局部
可能肿瘤复发,需再次手术;
9、恶性骨肿瘤易发生转移,如发生肺转移,预后差,最后因全身衰竭而死亡;
二、骨病(结核、骨髓炎、肿瘤):
1、术中四肢周围神经、血管损伤;
2、脊髓、马尾、神经根损伤,引起瘫痪;
3、骨水泥产生毒性反应,危及生命;
4、伤口感染、裂开,甚至导致骨髓
