院感各种流程图20131120(2)

说明：

1、如果暴露者有HBV抗体或对HBV具有先天性免疫力，乙肝表面抗原的检测实

验可以省略。

2、HIV职业暴露由院感科报市CDC组织专家进行评估，决定预防用药方案。

医院感染暴发报告及处理流程

以下情形按《国家突发公共卫生事件相关信息报 告管理工作规范(试行) 》要求 2h 内进行报告 10 例以上的医院感染暴发事件 发生特殊病原体或新发病原体的医院感染 可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染

报告院领导并于 12h 内 向市卫生局和 CDC 报告

发生以下情形时逐级上报 5 例以上医院感染暴发 由于医院感染暴发直接导致患者死亡 由于医院感染暴发导致 3 人以上人身 损害后果

同时查找感染源

对感染病人、接触者、可以传染 源、环境、物品、医护人员等进 行环境卫生学监测及相关标本 的采集、病原学检查

隔离病人及感染源

查找引起感染 的因素

对感染病人周围人群进行详细 的流行病学调查

制定控制措施 对病例的科室分布、人群分布和时间进行描 述。分析爆发原因，推测可能的传染源、感 染途径或感染因素，结合实验室检查结果和 采取控制措施的效果综合做出判断

包括隔离病人，对病人进行适当治 疗，进行正确的消毒灭菌处理，停止 接收新病人，医护人员自身防护，免 疫接种或投药等

分析调查资料

写出调查报告，填写《医院 感染爆发调查表(订正) 》 总结经验，制定防范措施