痛性糖尿病神经病变药物治疗现状和进展

痛性糖尿病神经病变药物治疗现状和进展

Ｖ０１．２１№．３

Ｆｅｂｒｕｍｙ２０１０

ＨＡＩＮＡＮ

ＭＥＤＩＣＡＬＪＯＵＲＮＡＬ

‘海南医学）２０ＬＯ年第２ｌ卷第３期

综述

痛性糖尿病神经病变药物治疗现状和进展

黄培坚

（海南省人民医院神经内科，海南海１：２

【关键词】

５７０３１１）

痛性糖尿病周围神经病变（ＰＤＮ）是糖尿病的一个常见的并发症。目前痛性糖尿病周围神

经病变仍没有确切的治疗手段。笔者就ＰＤＮ的药物治疗进展进行综述，认为联合采用血糖的控制、针对发病机制的治疗和针对疼痛发生机制的治疗，也许是治疗和延缓痛性糖尿病神经病发展的最佳策略。

【关键词】痛性糖尿病神经病变；药物治疗；进展【中图分类号】Ｂ９６１【文献标识码】Ａ【文章编号】

痛性糖尿病神经病变（Ｐａｉｎｆｕｌ

ｄｉａｂｅｔｉｃ

１００３—６３５０（２０１０）ｏｌ—１０９—０４

ｎｅｕｍｐａ—

道表达和分布的改变、神经血供障碍、神经营养因子缺乏、交感神经增殖、氧化应激自由基增多和自身免疫紊乱以及小型有髓鞘的Ａ８纤维和无髓鞘的Ｃ纤维损伤等多因素引起…，近期Ｂｒｏｗｎｌｅｅ等∞’认为线粒体功能异常是糖尿病并发症的中心介质。

本症尚无理想的治法。目前治疗方法分三个方面：控制血糖、针对糖尿病神经病变发病机理的治疗、针对疼痛发生机制的治疗。现简介如下：

ｔｈｙ，ＰＤＮ）。属于感觉性周围神经病变，是糖尿病的一

个重要并发症。ＰＤＮ患者可出现剧烈的肢体疼痛，

还常伴睡眠障碍及抑郁，甚至导致足部溃疡或截肢，

严重影响患者的生活质量。因此，寻求有效缓解

ＰＤＮ患者疼痛的方法是广大临床医护人员面临的迫

切任务。ＰＤＮ的发病机制目前尚未完全明了，神经

性疼痛的产生可能与长期严重的高血糖毒性、钠通

作者简介：黄培坚（１９８ｌ一），男。海南琼海人，住院医师，硕士。

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