痛性糖尿病神经病变药物治疗现状和进展(4)

痛性糖尿病神经病变药物治疗现状和进展

‘海南医学）２０１０年第２１卷第３期

ＦＬｋ］ＮＡＮＮＩＥＤＩＣＡＬ

ＪＯＵＲＮＡＬＶ０１．２１ＮＯ．３Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１０

心律失常药物美西律（Ｍｘｉｌｅｔｉｎｅ），能阻断Ｎａ＋通道

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ｐａｒｏｘｅｉｌｎｅ

ｉｓＫ，ｅｔ

抑制神经元高兴奋性而起止痛作用。一项Ｍｅｔａ分

析研究显示美西律（６００ｍｇ／ｄ）能有效缓解ＰＤＮ患、

ａ１．Ｔｈｅ

ｉｎ

ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ

ｔｒｅａｔｍｅｎｔ

ｓｅｒｏｔｏｎｉｎｒｏ

ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ

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［１３］

ＧａｌｅｒＢＳ．Ｐａｉｎｆｕｌ

吗啡相似，且较安慰剂作用持久瞄】。

总之，临床治疗ＰＤＮ虽然已经取得了一定的疗效，但尚未发现对病因或症状都完全有效的药物。

目前的绝大多数关于治疗ＰＤＮ疼痛症状的研究表

明，能使疼痛缓解５０％一７０％，即达到较好的治疗效

果，但尚无确切证据表明联合用药更有效，所以应谨

慎联合用药。临床应根据疼痛缓解程度和减少药物

不良反应的综合目的合理选择药物及使用剂量。

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