病理学笔记大全(12)

1、完全愈复

2、不完全愈复

（二）迁延为慢性炎症

（三）蔓延扩散

1、局部蔓延

2、淋巴道蔓延

3、血行蔓延：

（1）菌血症（becteremia）；细菌从局部病灶入血，并从血中查到细菌。

（2）毒血症（toxemia）；细菌毒素吸收入血，机体有明显中毒症状。

（3）败血症（septicemia）；致病力强的细菌入血后，在大量繁殖的同时产生毒素，机体有明显中

毒症状。

（4）脓毒败血症（pyemia）：化脓性细菌引起的败血症。

第四节 炎症的类型

一、炎症的一般分类原则：概括的分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎。

二、变质性炎：以变质变化为主的炎症，渗出和增生改变较轻微，多见于急性炎症。

1、部位：肝、肾、心和脑等实质性器官。

2、疾病举例：急性重型肝炎，流行性乙型脑炎。

三、渗出性炎：以浆液、纤维蛋白原和嗜中性粒细胞渗出为主的炎症，多为急性炎症。

（一）浆液性炎：以浆液渗出为其特征。

1、部位：发生于粘膜——浆液性卡他性炎

浆膜——体腔积液

疏松结缔组织——局部炎性水肿

风湿性关节炎：关节腔积液—浆液性炎

2、对机体的影响

（二）纤维素性炎：以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维素。HE切片中纤维素呈红染交织的网

状、条状或颗粒状。

1、部位：发生于粘膜——假膜性炎—细菌性痢疾、白喉

浆膜——如“绒毛心”

肺组织——见于大叶性肺炎

2、对机体的影响

（三）化脓性炎：以嗜中性粒细胞渗出为主，并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。可见于

化脓性阑尾炎，流行性脑膜炎。

1、表面化脓和积脓（empyema）

2、蜂窝织炎（phlegmonous inflammation）：指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、

肌肉和阑尾。主由溶血性链球菌引起。

3、脓肿（abscess）：指局限性化脓性炎，可发生于皮下和内脏。主由金黄色葡萄球菌引起。

4、出血性炎（hemorrhagic inflammation）

上述各型炎症可单独发生，亦可合并存在。

四、增生性炎

（一）一般性增生性炎：基本病理变化

增生：成纤维细胞、小血管、实质细胞

以单核淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润、组织坏死和组织修复同时存在

（二）肉芽肿性炎（granulomatous inflammation）：以肉芽肿形成为其特点，多为特殊类型的慢性

炎症。机制是H2O2产生障碍