中医基础理论(21)

中医基础理论

阴。（白虎汤加减：生石膏 知母 黄芩 柴胡 生地 麦冬（养阴））
　　（2）虚中夹实（养正为主，佐以祛邪）
如脾气虚 水肿。治以健脾益气，佐以利水。（四君子汤加减（健脾）：党参 白术 茯苓 黄芪（补气） 车前子 泽泻）
　　（3）虚实并重
　　4、虚实转化
　　（1）由实转虚：如实热 大汗，气阴两虚，益气养阴。
　　（2）因虚致实：实际上多为虚实错杂。如脾气虚导致水肿。
　　5、虚实真假
　　（1）真实假虚
　　 大实有羸状，本质为实，却见某些假虚之象。
如热结肠胃，大便不通,反见神情默默,手足不温。（通腑泻热：大承气汤：大黄 芒硝（泻下） 枳（橙）实 厚朴（行气） ）
　　（2）真虚假实
　　 至虚有盛候，本质为虚，却见某些假实之象。
　　　多由于脏腑虚弱，运化无力所致。
　　 如脾气虚，腹胀腹痛。
　　（二）与疾病转归的关系
　　 正盛邪退，邪盛正衰，邪正相持（疾病迁延），正虚邪恋（后遗症），邪去正虚（易复发）。
二、阴阳失调
（一）阴阳偏胜
1、阳偏胜
“实热”性 阳盛则热
热则伤津 “阳盛则阴病”
2、阴偏胜
　　“实寒”性，机能障碍。
　　 阴盛则寒
　　 “阴盛则阳病”
（二）阴阳偏衰
1、阳偏衰
阳气偏衰、机能减退的虚寒性病理变化。
先天不足 阳虚则寒—虚寒：畏寒肢冷
后天失养 阳偏衰 溲清便溏
久病劳伤 阳虚以脾、肾阳虚为主。
2、阴偏衰
阴气偏衰、阴虚阳亢的虚热性病理变化。
邪热伤阴 阴虚则热—虚热：低热
情志化火伤阴 阴偏衰 颧红、盗汗。
久病伤阴 阴虚以肺、肝、肾为主。
（三）阴阳互损
1、阴损及阳
阴虚导致了阳虚，形成了以阴虚为主的阴阳两虚。
阴虚症状为主：五心烦热，颧红盗汗。
兼有阳虚之象：溲清便溏。
2、阳损及阴
阳虚导致了阴虚，形成了以阳虚为主的阴阳两虚。
阳虚症状为主：畏寒肢冷，溲清便溏。
兼有阴虚之象：口干舌燥，舌红少苔。
（四）阴阳格拒
1、阴盛格阳
　　阴寒盛极于内，格拒阳气浮越于外的“真寒假热”性病理变化。
　　阴盛于内—内真寒：四肢厥泠
，面色苍白。
　　格阳于外—外假热：身热（欲衣被），口渴（不欲饮）面红（非正常，戴阳，面红如妆，游移不定）。
2、阳盛格阴
阳热盛极于内，格拒阴气浮越于外的真热假寒性病理变化。
阳盛于内—内真热：身大热，口渴。
格阴于外—外假寒：四肢厥冷（不欲衣被），脉伏（沉数有力）。
（五